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近期高發(fā)流涕打噴嚏!當心“變應性鼻炎”,這份防護攻略請收好→
時間:2024-04-18 15:48:44 點擊次數(shù):224


原創(chuàng) 科普君 廣東科普

受訪專家:廣州市紅十字會醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任 于鋒

4月的廣東,春暖花開

街道上漫天繁花迎風飄舞

正是賞花好時節(jié)

然而,這些落花飛絮

卻讓鼻炎患者戴上“痛苦面具”

又是一年飛絮季,

眼淚鼻涕一把抓?

又到了“飛絮”的季節(jié),與北方不同,廣東容易飛絮的是木棉、異木棉等植物,這些植物的果實含棉絮狀物,4月—5月是果實成熟期,當果實成熟外皮剝落,就會產(chǎn)生如棉花團一樣的飛絮,特別是在太陽直曬、有風的時候,會造成比較集中的飄絮現(xiàn)象。

異木棉果實成熟后外皮自然脫落,一團白色的絮狀物懸掛在枝頭,狀如成熟開裂的棉花團。

飛絮可能會對呼吸道產(chǎn)生刺激,引起呼吸道不適或者過敏反應,尤其是患有鼻炎等過敏體質的人,飛絮被吸入鼻腔后會引起打噴嚏、流鼻涕等癥狀,這些都是變應性鼻炎的表現(xiàn)。

何為變應性鼻炎?切勿錯當感冒

變應性鼻炎又稱為過敏性鼻炎,是由免疫球蛋白(IgE)介導的鼻粘膜非感染性慢性炎性疾病,具有明顯的季節(jié)性特征,春秋兩季高發(fā)。

廣州市紅十字會醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任于鋒教授科普,變應性鼻炎主要分為兩類:一類是季節(jié)性鼻炎,主要由植物類花粉引發(fā),癥狀發(fā)作呈季節(jié)性。由于春秋季節(jié)空氣中花粉含量較高,當這些花粉、灰塵以及病害微生物等被吸入鼻腔時,我們的免疫系統(tǒng)會對這些過敏原產(chǎn)生反應,從而引發(fā)過敏性鼻炎的發(fā)作?;ǚ奂具^后,癥狀便會緩解;另一類是常年性鼻炎:致敏原多為螨蟲、海鮮、蛋白質類食物等,癥狀往往無季節(jié)性。

變應性鼻炎的典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢,部分伴有嗅覺減退,癥狀和感冒時很像,應該怎么分辨是變應性鼻炎還是感冒呢?我們可以通過下圖來區(qū)分:

引起變應性鼻炎的原因是什么?

首先,溫度的變化會引發(fā)變應性鼻炎,由于患者鼻腔內黏膜對溫度的變化非常敏感,一旦溫度下降,就容易誘發(fā)鼻腔黏膜出現(xiàn)炎癥反應,從而引起鼻炎發(fā)作。其次,如果患者長時間生活在受污染的環(huán)境中,會因為吸入性變應原對鼻黏膜產(chǎn)生刺激,從而引起過敏性鼻炎。再者,若有吸煙酗酒、食用過熱食物、摳鼻子、作息不規(guī)律等諸多不良習慣,或家庭成員存在蕁麻疹藥物過敏史以及哮喘等病史,則鼻炎發(fā)病率會大大提高。

此外,當患者營養(yǎng)不良、內分泌失調、長期過度疲勞或抵抗力較弱時,也會導致鼻腔內出現(xiàn)炎癥,從而引起鼻炎。

變應性鼻炎頻發(fā)對人的身體和生活有很大影響,如鼻塞會造成缺氧、睡眠不好,導致學習或工作注意力不集中。長期變應性鼻炎發(fā)作也會伴發(fā)其他疾病,如鼻竇炎、中耳炎、咳嗽變異性哮喘、過敏性哮喘,以及其他慢性阻塞性肺疾病等。另外,長期鼻塞引起的缺氧會增加心肺負擔,對心腦血管系統(tǒng)也會有一定的影響。

變應性鼻炎應該如何治療?

1、避免接觸過敏原

對花粉過敏者,則在花開季節(jié)減少外出,并戴口罩加以防護,如已發(fā)病則應該進行全身治療,可選抗過敏藥,局部可在鼻腔內滴入消除腫脹、減少分泌的藥液以減輕癥狀。

2、藥物治療

激素類鼻噴劑是治療變應性鼻炎的藥物之一,其由于局部用藥直接作用于患處,可持續(xù)控制炎性反應,全身吸收少,激素的副作用明顯減低。第二代抗組胺藥和抗白三烯藥均為變應性鼻炎一線治療藥物,可快速解除鼻癢、鼻塞、流涕等過敏癥狀,聯(lián)合使用對季節(jié)性過敏性鼻炎患者的日間和夜間癥狀改善作用更顯著。

另外,用0.9%的生理鹽水清洗鼻腔是一種安全、方便的輔助治療方法,可清除鼻內刺激物、變應原和炎性分泌物,減輕鼻粘膜的水腫,改善粘液纖毛的清除功能,且推薦鼻腔沖洗的最佳溫度為40℃。(注意:鼻腔有很強的自我清潔的功能,正常情況下鼻子根部基本沒有細菌,平時不要隨便去清洗鼻腔。)

除此之外,還有目前唯一的對因治療——免疫治療(亦稱脫敏療法)。首先確定過敏源,然后將過敏原制成不同濃度的制劑,反復給相應過敏原皮膚試驗陽性的患者進行皮下注射,劑量由小到大,濃度由低到高,逐漸誘導患者耐受該過敏原而不產(chǎn)生過敏反應。

預防變應性鼻炎小妙招

1.戴口罩,遠離過敏原。

2.注意保暖,預防感冒。

3.避免頻繁進出溫差懸殊的環(huán)境。

4.經(jīng)常參加體育鍛煉,增強免疫力。

5.及時更換、清洗床單、被罩、空調濾網(wǎng),防止螨蟲及其分泌物誘發(fā)鼻炎。

6.中醫(yī)泡腳,促進血液循環(huán),可以護理鼻腔。

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